Comité De Nutrición del WBC: Cuando no es gota, puede ser pseudogota: ¿qué causa la gota?

Por el Dr. Phillip Goglia
Cuando no es gota, puede ser pseudogota
La gota a veces se confunde con otras formas de artritis porque los síntomas (ataques agudos y episódicos de calor de las articulaciones, dolor, hinchazón y rigidez) pueden ser similares. Una forma de artritis que a menudo se confunde con la gota se llama pseudogota o deposición de pirofosfato de calcio (CPPD). El dolor, la hinchazón y el enrojecimiento de la seudogota también pueden aparecer repentinamente y pueden ser graves, pareciéndose mucho a los síntomas de la gota. Sin embargo, los cristales que irritan la articulación son cristales de fosfato de calcio, no ácido úrico. Por lo tanto, la pseudogota se trata de diferente y no se revisa en esta publicación.
¿Qué causa la gota?
Varios factores de riesgo están asociados con la hiperuricemia y la gota. Incluyen:
• Muchas personas con gota tienen antecedentes familiares de la enfermedad. Las estimaciones van del 20 al 80 por ciento.
• Género y edad. Es más común en hombres que en mujeres y más común en adultos que en niños.
• El sobrepeso aumenta el riesgo de desarrollar hiperuricemia y gota porque hay más tejido disponible para la rotación o la descomposición, lo que conduce a un exceso de producción de ácido úrico.
• Consumo de alcohol. Beber demasiado alcohol puede provocar hiperuricemia, ya que el alcohol interfiere con la eliminación del ácido úrico del cuerpo.
• Comer demasiados alimentos que son ricos en purinas puede causar o agravar la gota en algunas personas.
• Exposición al plomo. En algunos casos, la exposición al plomo en el ambiente puede causar gota.

Otros problemas de salud. La insuficiencia renal, o la incapacidad de los riñones para eliminar los productos de desecho, es una causa común de gota en las personas mayores. Otros problemas médicos que contribuyen a los altos niveles de ácido úrico en la sangre incluyen:
• Alta presion sanguinea
• Hipotiroidismo (tiroides poco activa)
• Afecciones que causan un recambio excesivamente rápido de las células, como la psoriasis, la anemia hemolítica o algunos tipos de cáncer
• Síndrome de Kelley-Seegmiller o síndrome de Lesch-Nyhan, dos afecciones poco comunes en las cuales la enzima que ayuda a controlar los niveles de ácido úrico no está presente o se encuentra en cantidades insuficientes.
• Varios medicamentos pueden poner a las personas en riesgo de desarrollar hiperuricemia y gota:
• Diuréticos, que se toman para eliminar el exceso de líquido del cuerpo en condiciones como la hipertensión, el edema y la enfermedad cardíaca, y que disminuyen la cantidad de ácido úrico que pasa en la orina.
• Medicamentos que contienen salicilato, como la aspirina
• La niacina, una vitamina también conocida como ácido nicotínico.
• Ciclosporina, un medicamento que suprime el sistema inmunológico del cuerpo (el sistema que protege al cuerpo de infecciones y enfermedades). Este medicamento se usa para el tratamiento de algunas enfermedades autoinmunes y para prevenir el rechazo del cuerpo a los órganos trasplantados.
• Levodopa, un medicamento utilizado para apoyar la comunicación a lo largo de las vías nerviosas en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.